Health1월 01, 2025

전자 건강 기록(EHR)에 임상 의사결정 지원(CDS) 포함하기: 모범 사례와 교훈

1장: 왜 전자 의료 기록(EHR)에 임상 결정 지원(CDS)을 탑재해야 하는가?

임상 결정 지원(CDS)은 임상의가 더 많은 질문에 더 정확한 답을 찾을 수 있게 해줍니다. 임상 결정 지원 (CDS)이 환자 진료와 치료 결과에 굉장히 긍정적인 영향을 미치는 것을 밝혀낸 문헌도 많습니다.

담당 환자 증가, 규제로 인한 부담, 새로운 기술 적용으로 인해 임상의는 과거에 비해 더 많은 시간적 제약을 받습니다. 그렇기 때문에 임상의가 진료 중에 쉽게 임상 결정 지원(CDS)에 접근할 수 있는 시스템을 구축하는 것은 매우 중요합니다. 대부분의 임상의의 업무 흐름을 전자 건강 기록(EHR)이 주도한다는 점을 감안하면, 임상 결정 지원(CDS)은 EHR에 탑재되어야 합니다. 임상 결정 지원(CDS) 사용에 장벽이 있다는 것은, 임상의가 치료 시 CDS를 이용할 확률이 낮아진다는 것을 의미합니다.

전자 건강 기록(EHR)이 대부분의 임상의들이 환자 치료 시 꼭 사용하는 점을 감안할 때, 임상의들이 가장 많이 사용할 수 있고 사용해야 하는 두 가지 자원 — EHR 및 CDS — 의 결합은 직관적이고 효과적인 조합입니다.

CDS 탑재는 임상의의 시간 절약을 통한 효율성을 제고하고 임상의 만족도를 향상시키는 동시에 임상 결과와 경제적 결과의 개선을 가져옵니다.

2장: 임상 결정 지원을 내 EHR에 통합시킬 때의 장점은 무엇인가?

의료 기관이 CDS를 쉽게 탑재할 수 있도록, 주요 전자 건강 기록(EHR) 제공업체와 협력 작업을 완료했습니다. 전자 건강 기록(EHR) 업무 흐름에 CDS 탑재 시, 일반적으로 얻게 되는 상위 5가지 혜택을 소개합니다.

  • 치료의 질 향상
  • 이상효율성 및 생산성 향상
  • 이상CME 학점에 대한 무제한 접근
  • 의사 만족
  • 표준화된 치료

3장: EHR에 CDS를 탑재할 때 얻을 수 있는 교훈과 모범 사례는 무엇인가?

전자 건강 기록(EHR) 실행에 시간 소모가 큰 경우가 많은 데에 비해서 CDS 탑재 과정은 아주 간단하고 쉽습니다. 간편한 API를 이용해서 1-4시간 안에 처리할 수 있습니다. 다음 7가지 팁을 활용하면 CDS를 전자 건강 기록(EHR)에 통합시킬 때 고려해야 할 항목들의 로드맵을 그릴 수 있습니다.

  • 위치
  • 어디서나 접속 가능함
  • 가시성
  • 적은 클릭 수
  • 교육 및 커뮤니케이션
  • 지지하는 의사
  • 환자 참여

4장: 어떻게 전자 건강 기록(EHR)에 임상 결정 지원을 탑재시킬 것인가?

UpToDate®는 UpToDate를 가장 효과적으로 활용하는 방법에 대해 알아보기 위해 전자 건강 기록(EHR)에 UpToDate를 통합시킨 고객들을 인터뷰했습니다. 시스템간 통합에 시간이 많이 소요되는 다른 전자 건강 기록(EHR) 통합 또는 기타 보건의료 IT 프로젝트와는 달리, CDS는 설치 과정이 아주 간단합니다. 간편한 API를 이용해서 CDS를 임상의의 업무 흐름에 통합시키는 데 1시간에서 4시간 정도 밖에 걸리지 않습니다.

UpToDate가 제공하는 혜택

전자 건강 기록(EHR)에 UpToDate 링크를 통합시킨 의료 기관에 근무하는 임상의는 간단한 클릭 한 번으로 25여 개 이상 전공 분야의 12,000여 개 토픽에 접근할 수 있습니다. 임상의는 임상 업무 흐름을 중단시킬 필요 없이 진단 및 치료 추천, 검사 결과, 환자에게 제공할 수 있는 교육 자료를 실시간으로 받아볼 수 있습니다.

UpToDate 소개

UpToDate는 임상의가 치료에 올바른 결정을 내리도록 돕기 위해 의사들이 저술한 근거 중심의 임상 결정 지원 자료입니다. UpToDate의 모든 콘텐츠는 각 전공 분야의 전문가로서 세계적인 명성을 떨치고 있는 7,300여 명 이상의 의사들로 구성된 글로벌 커뮤니티가 작성하고 편집했습니다. 이들 저자들은 50명의 UpToDate 사내 의사 겸 편집자들의 지원을 받아, 현 시점에서 최선의 근거에 기반한 최고 품질을 유지하기 위해 엄격한 편집 과정을 준수하며 콘텐츠를 지속적으로 재검토하고 있습니다. 100여 건의 조사 연구에서 UpToDate의 이용이 널리 확산되고 있으며, 이것이 입원 기간 단축, 합병증 감소, 사망률 감소 등 환자 진료 및 병원 성과의 개선과 연관되었음을 확인했습니다.

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