Comportamentos de busca de conhecimentos de pré-estagiários e médicos em início de carreira no Sri Lanka: um estudo transversal

Chaturaka Rodrigo, Sachith Maduranga, Milinda Withana, Deepika Fernando e Senaka Rajapakse. BMC Research Notes 2015, 8:610 doi:10.1186/s13104-015-1600-3.

  • O UpToDate é um dos recursos on-line utilizados mais frequentemente para a obtenção de informações médicas gerais
  • Os médicos em início de carreira preferem o UpToDate

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Fatores associados à aquisição de conhecimento médico durante a residência em medicina interna.

McDonald FS, Zeger SL, Kolars JC. Fatores associados à aquisição de conhecimento médico durante a residência em medicina interna. J Gen Intern Med. 28 de abril de 2007.

Um estudo de residentes de medicina interna na Mayo Clinic analisou o impacto de hábitos de aprendizagem, como participação em conferências e uso de um recurso de conhecimento eletrônico (UpToDate) na aquisição de conhecimentos médicos, medido pelo exame durante a formação de medicina interna (Internal Medicine In-training Examination, IM-ITE). O IM-ITE avalia o conhecimento médico de residentes de medicina interna durante o programa de treinamento de três anos. As pontuações aumentam a cada ano de residência, refletindo a aquisição de conhecimentos médicos durante a residência. O desempenho no exame está relacionado ao desempenho subsequente no Conselho Americano de Exame de Certificação de Medicina Interna. Os autores correlacionaram o quanto o UpToDate foi utilizado por cada médico residente (com base em registros de uso) com as pontuações do IM-ITE. O uso do UpToDate durante 20 minutos por dia foi associando ao aumento comparativo nas pontuações do IM-ITE equivalente a um ano de residência. O modelo foi completamente ajustado e considerou covariáveis conhecidas associadas ao desempenho no IM-ITE, sugerindo que o uso do UpToDate foi um preditor independente de desempenho. Um grau semelhante de benefício também foi detectado para participação regular em conferências. Os autores também citaram uma pesquisa de 18 mil médicos residentes em que o UpToDate foi o recurso médico mais utilizado para obtenção de informações. Esses dados (bem como estudos anteriores envolvendo o UpToDate) sugerem que o recurso tem uma importante função na formação acadêmica e na aquisição de conhecimentos médicos.

  • A participação em conferências e a leitura autodirigida de um recurso eletrônico de conhecimento teve associações estatisticamente e educacionalmente significativas independentes com a aquisição de conhecimentos que foram comparáveis com o benefício de um ano de treinamento em residência.

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Como médicos residentes e internos utilizam e compreendem o assistente digital pessoal e o UpToDate.

Phua J, Lim TK. Como médicos residentes e internos utilizam e compreendem o assistente digital pessoal e o UpToDate. BMC Medical Education 2008, 8:39. doi:10.1186/1472-6920-8-39.

Um estudo de pesquisa do Hospital Universitário Nacional de Cingapura descobriu que, após 5 meses de uso, 60% dos entrevistados relataram que o UpToDate mudou a gestão do tratamento dos pacientes e 95% recomendam o UpToDate a um colega.

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Uma pesquisa multi-institucional sobre hábitos de aprendizagem de residentes de medicina interna.

Edson RS, Beckman TJ, West CP, Aronowitz PB, Badgett RG, Feldstein DA, Henderson MC, Kolars JC, McDonald FS. Uma pesquisa multi-institucional sobre hábitos de aprendizagem de residentes de medicina interna. Med Teach. 2010;32(9):773-5.

95% relataram que o UpToDate foi o recurso de aprendizagem mais eficiente. 90% relataram que o UpToDate foi a primeira opção de resposta para perguntas médicas.

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Padrões de utilização do recurso por estudantes do terceiro ano de medicina.

Cooper AL, Elnicki DM. Padrões de utilização do recurso por estudantes do terceiro ano de medicina. Clin Teach. Março de 2011;8(1):43-7.

A maioria dos estudantes usou o UpToDate como preparação para atender rondas e admitir pacientes (64% e 67%, respectivamente), mas não como preparação para o exame.

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Relação entre o uso do recurso eletrônico de conhecimento médico e as características da prática médica com os resultados dos exames de certificação de manutenção da medicina interna.

Darcy A. Reed, MD, MPH, Colin P. West, MD, PhD, Eric S. Holmboe, MD, Andrew J. Halvorsen, MS, Rebecca S. Lipner, PhD, Carola Jacobs, BA, and Furman S. McDonald, MD, MPH. Relação entre o uso do recurso eletrônico de conhecimento médico e as características da prática médica com os resultados dos exames de certificação de manutenção da medicina interna. J Gen Intern Med. Fevereiro de 2012.

O desempenho no exame de manutenção da certificação (Maintenance of certification, MOC) está associado com a qualidade do tratamento. Um estudo realizado na Mayo Clinic teve como objetivo analisar as relações entre o uso de recursos eletrônicos de conhecimento médico, características da prática médica e resultados de exame entre os médicos obtendo novo certificado em medicina interna.

  • O uso do UpToDate foi associado às melhores pontuações nos exames de certificação de manutenção da medicina interna (Internal Medicine Maintenance of Certification Examinations, IM-MOCE).

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Impact of inpatient caseload, emergency department duties, and online learning resource on General Medicine In-Training Examination scores in Japan

Kinoshita K, Tsugawa Y, Shimizu T, Tanoue Y, Konishi R, Nishizaki Y, Shiojiri T, Tokuda Y. Impact of inpatient caseload, emergency department duties, and online learning resource on General Medicine In-Training Examination scores in Japan. International Journal of General Medicine 2015:8.

Os autores conduziram uma pesquisa para avaliação do conhecimento clínico de médicos residentes que estão no primeiro e no segundo anos da pós-graduação em hospitais universitários que oferecem os programas de pós-graduação de 2 anos obrigatórios para o médico residente no Japão. Foi usado para a avaliação o exame geral de treinamento em medicina (GM-ITE, General Medicine In-Training Examination).

  • Residentes com quatro a cinco turnos mensais no departamento de emergência (ED, emergency department) demonstraram pontuações médias superiores às dos residentes com uma quantidade maior ou menor de turnos no ED.
  • Os residentes responsáveis por um número maior de pacientes hospitalizados apresentaram pontuações mais altas do que aqueles responsáveis por um número menor de pacientes hospitalizados.
  • Hospitais com uma quantidade maior de visualizações de tópicos no UpToDate tiveram pontuações médias consideravelmente maiores.

A carga de trabalho apropriada no ED, a quantidade de pacientes hospitalizados e o uso de recursos eletrônicos baseados em evidências foram associados a melhor conhecimento clínico por parte dos residentes.

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Os hábitos de leitura de profissionais da saúde em uma escola de medicina: frequência, utilidade e dificuldades.

Leff B, Harper GM, Os hábitos de leitura de profissionais da saúde em uma escola de medicina: frequência, utilidade e dificuldades. Acad Med. Maio de 2006;81(5):489-94.

Entre os estudantes de medicina da Johns Hopkins, o UpToDate foi a fonte de leitura mais utilizada e classificada como a mais útil.

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