Tertiary Navigation

Categorias de pesquisa

Perguntas médicas específicas do paciente dos médicos residentes: oportunidades para o aprendizado baseado em evidências.

Schilling LM, Steiner JF, Lundahl K, Anderson RJ. Perguntas médicas específicas do paciente dos médicos residentes: oportunidades para o aprendizado baseado em evidências. Acad Med. Janeiro de 2005;80(1):51-6.

Um estudo da Universidade de Colorado analisou como a forma de responder a perguntas médicas específicas do paciente afetou as decisões dos residentes quanto ao atendimento ao paciente. Residentes de medicina interna formularam uma pergunta médica e usaram as diretrizes do aprendizado baseado em evidências para respondê-la. Os resultados do estudo mostraram que:

  • O UpToDate foi a fonte de informação utilizada mais frequentemente pelos médicos residentes.

Resumo de Schilling em PDF

Estudo randomizado sobre respostas a perguntas médicas: avaliação de uma ferramenta de pesquisa pré-avaliada e o MEDLINE.

Patel MR, Schardt CM, Sanders LL, Keitz SA. Estudo randomizado sobre respostas a perguntas médicas: avaliação de uma ferramenta de pesquisa pré-avaliada e o MEDLINE. J Med Libr Assoc. Outubro de 2006;94(4):382-7.

Um estudo realizado no Departamento de Medicina do Centro Médico da Universidade Duke concluiu que as bibliotecas médicas precisam oferecer tanto o MEDLINE quanto os recursos pré-avaliados, como o UpToDate, para responder a uma maior proporção de perguntas médicas.

Clique aqui para ler mais

Referência baseada em evidências e prática de informação

Farrell A, Evidence Based Library and Information Practice 2008, 3:2

Um estudo de pesquisa da Universidade Memorial de Newfoundland, no Canadá, descobriu que o UpToDate foi capaz de fornecer informações para o maior número de perguntas médicas em comparação com outras ferramentas de informação baseadas em evidências avaliadas.

  • O UpToDate foi classificado como fácil de usar e informativo.

Clique aqui para ler mais

As respostas levantadas durante o cuidado diário de pacientes têm maior probabilidade de serem respondidas pelo UpToDate do que pelo PubMed.

Hoogendam A, Stalenhoef AFH, de Vries Robbé PF, Overbeke AJ, A respostas levantadas durante o cuidado diário de pacientes têm maior probabilidade de serem respondidas pelo UpToDate do que pelo PubMed. J Med Internet Res 2008;10(4):e29.

Um estudo observacional na Holanda avaliou 2.986 perguntas relacionadas ao paciente feitas por 70 médicos. Os recursos de informação disponíveis incluíram o PubMed, UpToDate, Harrison's Online e um banco de dados de fármacos. Os autores concluíram que “Com base em nossos dados, não há motivo para iniciar a pesquisa em um nível inferior da pirâmide baseada em evidências para qualquer grande tema médico, mas é sensato usar o UpToDate como fonte de informação primária”.

  • O UpToDate foi utilizado com maior frequência (78% das questões), e as questões tiveram probabilidade significativamente maior de serem respondidas pelo UpToDate do que pelo PubMed, independentemente do tópico pesquisado.

Clique aqui para ler mais

Searching for medical information online: A survey of Canadian nephrologists.

Shariff SZ, Bejaimal SA, Sontrop JM, Iansavichus AV, Weir MA, Haynes RB, Speechley MR, Thind A, Garg AX. J Nephrol. Nov-Dez, 2011; 24(6):723--32. doi: 10.5301/JN.2011.6373.

Neste estudo cruzado (2008 a 2010), uma amostra randomizada de nefrologistas canadenses concluiu uma pesquisa sobre suas práticas de pesquisa online. Consultamos os entrevistados sobre suas preferências de pesquisa, práticas e uso de nove fontes de informação online.

  • Os nefrologistas utilizaram uma variedade de fontes online para obter informações sobre o tratamento do paciente, incluindo o UpToDate (92%), PubMed (89%), Google (76%) e Ovid MEDLINE (55%).
  • Os nefrologistas com base comunitária eram mais propensos em consultar em primeiro lugar o UpToDate (91%), enquanto que os de base acadêmica se dividiram entre o UpToDate (58%) e o PubMed (41%).
  • Ao pesquisar recursos bibliográficos como o PubMed, 80% dos nefrologistas obtiveram um máximo de 40 citações (o equivalente a duas páginas de pesquisa no PubMed). As práticas de pesquisa não variaram de acordo com idade, sexo ou anos de experiência.

Leia mais

Psychiatry residents’ use of educational websites: A pilot survey study

Torous J, Franzan J, O’Connor R, Mathew I, Keshavan M, Kitts R, Boland R. Psychiatry Residents’ Use of Educational Websites: A Pilot Survey Study. Acad Psychiatry 2015. DOI 10.1007/s40596-015-0335-8.

Os resultados indicam que os residentes de psiquiatria no local de estudo confiam mais em recursos educativos online do que em recursos impressos tradicionais, como livros didáticos. Os residentes relataram o uso de recursos online em quase todos os aspectos do treinamento, que vão desde a leitura em casa até ao trabalho no departamento de emergência, unidade de internação, ambulatório e serviço de consulta. UpToDate, PubMed e Wikipedia foram os três recursos mais utilizados pelos residentes e refletem a natureza variada dos recursos disponíveis para os residentes hoje.

O UpToDate, uma fonte secundária, foi o recurso mais usado, e os residentes deram a ele a classificação mais alta quanto à confiabilidade das recomendações. O PubMed, uma fonte primária, recebeu a classificação máxima como fonte de aprendizagem pessoal, mas obteve uma classificação inferior como fonte de tomada de decisões clínicas em comparação com o UpToDate.

graphic from research study

Ver PDF

Temporal trends in accessing online medical information

Lott JP, Roy B, Venkatesh AK (2014), Temporal trends in accessing online medical information. J. Hosp. Med., 9: 525–526. doi: 10.1002/jhm.2211.

Desde janeiro de 2004, o interesse relativo de pesquisa associado ao UpToDate aumentou de forma constante, enquanto as consultas baseadas na web para outras fontes de informações médicas online diminuíram (Figura 1).

O interesse relativo de pesquisa no UpToDate ultrapassou, em média, o do JAMA, NEJM e PDR desde aproximadamente julho de 2011 (Figura 1), enquanto o PubMed foi associado ao maior, embora decrescente, interesse relativo de pesquisa.

A regressão linear produziu os seguintes coeficientes de tendência significativos (P < 0,001) para o UpToDate (coeficiente = 0,010), o JAMA (coeficiente = -0,012), o NEJM (coeficiente = -0,030), o PDR (coeficiente = -0,020) e o PubMed (coeficiente = -0,011). Cada coeficiente diferiu significativamente entre si (P < 0,001).

Figura 1:

graphic from research study

Tendências de busca por informações clínicas online no Google. Tendências temporais no interesse relativo de consulta de pesquisa do Google por recurso médico online, 2004 a 2013. Abreviações: JAMA, Journal of the American Medical Association; NEJM, New England Journal of Medicine; PDR, Physicians’ Desk Reference.

Ver PDF

Using clinician’s search query data to monitor influenza epidemics

Marshall JG, Sollenberger J, Easterby-Gannett S, Morgan LK, Klem ML, Cavanaugh SK, Oliver KB, Thompson CA, Romanosky N, Hunter S. Using clinician’s search query data to monitor influenza epidemics. Clin Infect Dis. (2014) 59 (10): 1446-1450 publicado pela primeira vez online em 12 de agosto de 2014 doi:10.1093/cid/ciu647.

As informações de consulta de pesquisa do banco de dados de um médico, UpToDate, são exibidas para prever em tempo hábil epidemias de gripe nos Estados Unidos.

Os resultados do estudo mostram que as ferramentas digitais de vigilância de doenças baseadas em bancos de dados de especialistas podem fornecer um sinal alternativo, confiável e estável para previsões precisas de surtos de gripe.

graphic from research study

Ver PDF

Uso de recursos de informação por estudantes de medicina: é o início da era digital?

Peterson MW, Rowat J, Kreiter C, Mandel J. Uso de recursos de informação por estudantes de medicina: é o início da era digital? Acad Med. 2004;79(1):89-95.

Pesquisadores da Universidade de Iowa monitoraram o uso do UpToDate por estudantes do segundo ano em transição para os anos de estudo clínico. Os estudantes rapidamente adotaram o UpToDate. Ao final do terceiro ano:

  • Mais de 85% dos estudantes de medicina identificaram as fontes eletrônicas como principal recurso de informação médica (UpToDate 53%, MDConsult 33%). O UpToDate foi o preferido na maioria das vezes em relação a outros recursos.
  • Eles utilizaram recursos de informação diariamente e responderam a suas perguntas médicas em menos de 15 minutos.

Resumo de Peterson em PDF

Avaliação multiprogramada de hábitos de leitura de médicos residentes de prontos-socorros em turnos ambulatoriais.

Lai CJ, Aagaard E, Brandenburg S, Nadkarni M, Wei HG, Baron R., Avaliação multiprogramada de hábitos de leitura de médicos residentes de prontos-socorros em turnos ambulatoriais. J Gen Intern Med. Maio de 2006;21(5):486-9.

Das fontes online, 98% dos médicos residentes relataram utilizar o UpToDate regularmente, 44% usaram pesquisa em literatura e 35% usaram o Google.com ou outros mecanismos de busca.

Clique aqui para ler mais

Os hábitos de leitura de profissionais da saúde em uma escola de medicina: frequência, utilidade e dificuldades.

Leff B, Harper GM, Os hábitos de leitura de profissionais da saúde em uma escola de medicina: frequência, utilidade e dificuldades. Acad Med. Maio de 2006;81(5):489-94.

Entre os estudantes de medicina da Johns Hopkins, o UpToDate foi a fonte de leitura mais utilizada e classificada como a mais útil.

Clique aqui para ler mais

Uma avaliação de cinco produtos de informações para leito usando uma abordagem centrada no usuário e tarefas.

Campbell R, Ash J. Uma avaliação de cinco produtos de informações para leito usando uma abordagem centrada no usuário e tarefas. J Med Libr Assoc, outubro de 2006; 94(4):435-41, e206-7.

  • Os entrevistados responderam a mais perguntas médicas com êxito com o UpToDate do que com qualquer outro recurso (P < 0,0001).
  • Em resposta à pergunta, "No geral, esse banco de dados atendeu suas necessidades?", o UpToDate teve classificação significativamente maior que os outros recursos (P = 0,006). O UpToDate também obteve uma classificação mais alta quanto à facilidade de uso (P < 0,0001).
  • A maioria dos usuários (76%) classificou o UpToDate como o melhor produto, e ninguém o classificou como o pior.

Resumo de Campbell em PDF

Responder às perguntas médicas dos médicos: obstáculos e possíveis soluções.

Ely JW, Osheroff JA, Chambliss ML, Ebell MH, Rosenbaum ME. Responder às perguntas médicas dos médicos: obstáculos e possíveis soluções. J Am Med Inform Assoc. Março a abril de 2005;12(2):217-24.

Um estudo com clínicos gerais em Iowa investigou os obstáculos que impedem os médicos de responder a suas perguntas a respeito dotratamento de pacientes. Os médicos fizeram 5,5 perguntas por cada meio período, mas apenas buscaram respostas a 55% delas. Dos 55% das respostas buscadas, o UpToDate foi o recurso mais utilizado (41%), em relação aos restantes 10 recursos de informação consultados durante o estudo. Os outros recursos da lista incluíam: Epocrates (25%), MICROMEDEX (15%) e o Sanford Guide to Antimicrobial Therapy (14%).

  • O médico de cuidados primários tem média aproximadamente 11 perguntas por dia. Apesar de buscarem respostas a 55% de suas perguntas, somente 40% delas são respondidas.
  • Responder a todas as perguntas mudaria até cinco decisões de gestão de tratamento por dia.
  • O motivo mais comum para não buscarem respostas foi que duvidaram que a resposta existia.

Resumo de Ely em PDF

Back To Top