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As barreiras potenciais ao uso do UpToDate em ambientes com recursos limitados são superáveis

Valtis YK, Rosenberg J, Bhandari S, et al. Evidence-based medicine for all: What we can learn from a programme providing free access to an online clinical resource to health workers in resource-limited settings. BMJ Glob Health 2016; 1(1):e000041. (PMID 28588926)

Uma análise dos registros de uso do UpToDate entre os destinatários de assinaturas doadas em locais com recursos limitados entre 2013 e 2014 (incluindo 45 assinaturas institucionais e 405 usuários individuais). Aproximadamente 150.000 sessões únicas foram registradas e o uso regular (pelo menos semanal) foi observado entre 61% dos destinatários. Os usuários na África representavam 54% do uso total, mas compreendiam 41% do conjunto de destinatários de doações. Os padrões de busca refletiam a epidemiologia local; a principal pesquisa na África foi “Manifestações clínicas da malária”, enquanto a principal pesquisa na Ásia foi “Manejo da hepatite B”.

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O UpToDate tem um papel importante para a educação médica em ambientes com recursos limitados

Valtis YK, Rosenberg JD, Wachter K, et al. Better evidence: Prospective cohort study assessing the utility of an evidence-based clinical resource at the University of Rwanda. BMJ Open 2019; 9(8): e026947. (PMID 31399450)

Um estudo observacional que avalia o impacto do UpToDate na educação médica entre 547 residentes da Universidade de Ruanda. Alunos do último ano visualizaram 1,24 tópicos por dia (em média) e continuaram a usar o UpToDate com frequência após a graduação na faculdade de medicina. Além disso, o desempenho nas provas finais da turma de formandos foi melhor após a introdução do UpToDate do que em anos anteriores. Na avaliação inicial, 92% dos alunos relataram possuir um dispositivo com acesso à Internet e a maioria indicou o uso frequente de recursos online gratuitos para educação médica.

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UpToDate melhora o conhecimento médico entre os profissionais de saúde na África

McNairy ML, Wurcel AG, Huang F, et al. Health care workers in Africa access a broad range of topics using evidence-based online medical information. Glob Public Health 2012; 7(8):823. (PMID 22621407)

Um estudo descritivo do uso do UpToDate em quatro hospitais na África – dois em Ruanda (Rwinkwavu District Hospital e Kirehe Hospital), um no Malawi (Neno District Hospital) e um na África do Sul (Hospital McCord). Mais de 100 profissionais de saúde receberam treinamento no uso do UpToDate e foram monitorados durante um período de estudo de seis meses. Uma ampla variedade de tópicos clínicos foram pesquisados. Cerca de 78% dos profissionais de saúde relataram o uso diário ou semanal do UpToDate e 70% acharam que a ferramenta era muito útil para o ensino. Todos os usuários relataram que a ferramenta aumentou seu conhecimento médico.

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Parceria com Uganda mostra a aceitação do UpToDate influenciada pelo apoio institucional

Kinengyere AA, Rosenberg J, Pickard O, et al. Utilization and uptake of the UpToDate clinical decision support tool at the Makerere University College of Health Sciences (MakCHS), Uganda. African Health Sciences 2021; 21(2): 904.

O acesso ao UpToDate foi concedido à Makerere University College of Health Sciences (MakCHS), em Uganda, em parceria com a Better Evidence no Ariadne Labs; o acesso ocorreu principalmente por meio do aplicativo móvel. Foi observado um uso significativo, com 43.043 logins e 15.591 registros entre agosto de 2019 e agosto de 2020, e uma ampla gama de tópicos foi visualizada. No entanto, a aceitação foi inconsistente; os bibliotecários podem recorrer a esses resultados para incentivar as instituições a apoiar a adoção de ferramentas no local de atendimento na prática clínica.

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O UpToDate pode ser usado de várias maneiras em ambientes com recursos limitados

Miller K, Rosenberg J, Pickard O, et al. Segmenting Clinicians’ Usage Patterns of a Digital Health Tool in Resource-Limited Settings: Clickstream Data Analysis and Survey Study. JMIR Form Res 2022; 6(5):e30320. (PMID 35532985)

Os pesquisadores definiram segmentos de médicos com base em seus padrões de uso do UpToDate (curto prazo, pouco uso; curto prazo, muito uso; longo prazo, muito uso; longo prazo, pouco uso; e nenhum uso) para elucidar ainda mais os fatores de uso de ferramentas de saúde digital.

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